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JAMA 18 : JAMA 16 : Ballentine Carter Journal of the National Cancer Institute 98 8 : Archivado desde el original el 19 de julio de N Engl J Med 2 : Julvol.

Archivado desde el original el 31 de enero de Consultado el 13 de octubre de ISSN Actas Urol Esp.

Disponible en: [5]. Rev Cubana Endocrinol. Puntos renoureterales y puñopercusión lumbar negativa.

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Recibido: 4 de noviembre de Aprobado: 1ro de diciembre de Especialista de II Grado en Urología. Email: fsmarichal finlay.

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Para valorar un resultado de PSA es necesario tener en cuenta tres aspectos: sensibilidad, especificidad y aspectos técnicos. El PSA es una proteasa que circula mayoritariamente unida a proteínas inhibidoras de las proteasas y sólo un pequeño porcentaje circula en forma libre 1. El tacto rectal complementa al PSA, aunque su sensibilidad es inferior El segundo aspecto importante a considerar es la especificidad.

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De estos datos se deduce que el PSA sirve para seleccionar a pacientes de riesgo, no como diagnóstico. Si queremos aumentar la sensibilidad podríamos bajar el nivel de sospecha, pero deberíamos aceptar tener un mayor porcentaje de falsos positivos.

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Por todo ello es fundamental plantearse el empleo del PSA como método de screening o diagnóstico precoz, el objetivo que queremos conseguir y la estrategia tanto diagnóstica como terapéutica que seguiremos. No se puede solicitar un PSA, esperar al resultado y, en caso de ser patológico, improvisar.

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El PSA si se lleva a cabo debe formar parte de una estrategia diagnóstica, pactada con el urólogo y perfectamente clara para el paciente. No es razonable realizar un método de diagnóstico precoz en individuos con una esperanza de vida corta cuando la historia natural del tumor es en muchos casos lenta.

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A nivel técnico es importante no cambiar el método de seguimiento, asegurarnos de que las condiciones de extracción son adecuadas, tener en psa antígeno prostático específico 3 33 1 la edad del paciente, excluir la existencia de prostatitis y emplear el PSA libre cuando sea necesario.

Evidentemente, la biopsia también se realiza en los pacientes con un tacto rectal sospechoso, independientemente del resultado de PSA. Síguenos en:.

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Análisis del antígeno prostático específico (PSA)

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